Сайт врача-сомнолога Алексея Катышева | Лечение бессонницы, храпа, остановок дыхания и других расстройств сна в Москве
doctor@sleep34.ru
Варианты продолжительного лечения снотворными
Варианты продолжительного лечения снотворными
Ежедневный прием снотворных – НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ. Возможен риск развития психологической и физической зависимости при постоянном приеме снотворных (транквилизаторов и Z-гипнотиков) >4 недель. При необходимости длительного применения снотворных препаратов целесообразно применять методики прерывистого назначения снотворных, минимизирующие риск развития лекарственной зависимости:
Стандартное прерывистое лечение:
Лечение в соответствии с потребностями, но с ограничением частоты приема:
Контролируемое прерывистое лечение в соответствии с потребностью пациента:
Стандартное прерывистое лечение:
- Лечение проводится стандартными курсами по 2-3 недели с последующим перерывом в 2-3 недели.
- Во время перерыва основной упор делается на немедикаментозное лечение инсомнии (КПТ-И).
Лечение в соответствии с потребностями, но с ограничением частоты приема:
- Ограничение приема снотворных 8-10 таблетками в месяц.
- Препараты должны приниматься только в те ночи, когда беспокоит особенно тяжелая бессонница.
Контролируемое прерывистое лечение в соответствии с потребностью пациента:
- Ограничение приема снотворных тремя таблетками в течение недели.
- В воскресенье пациент должен определить 3 ночи в течение следующей недели, когда возможно применение снотворных.
- Главными критериями выбора «лекарственной ночи» являются задачи и потребности следующего дня (например, необходимо хорошо выспаться перед важной встречей, экзаменом и т.д.).
- Пациент МОЖЕТ, но НЕ ОБЯЗАН принимать таблетку в «медикаментозную» ночь.
- В остальные дни прием снотворных строго запрещен.
Частота приема снотворного, а не его доза формирует лекарственную зависимость!