Сайт врача-сомнолога Алексея Катышева | Лечение бессонницы, храпа, остановок дыхания и других расстройств сна в Москве

 

Распространённость сонного апноэ в мире

Какова распространённость сонного апноэ?
  • Остановками дыхания во сне страдают 5-7% всего населения старше 30 лет.
  • Сонное апноэ тяжелой степени страдают около 1-2% из них.
  • У лиц старше 60 лет частота апноэ сна значительно возрастает и составляет около 30% у мужчин и около 20% у женщин.
  • У лиц старше 65 лет частота наличия болезни остановок дыхания во сне может достигать 60%.
  • Распространённость клинически значимых нарушений дыхания во сне у пациентов терапевтического профиля достигает 15% – на практике это означает, что каждый седьмой человек, обратившийся в больницу или поликлинику с любыми жалобами (кроме хирургических проблем) страдает остановками дыхания во сне. Не правда ли, впечатляет? Данные цифры получены на основании зарубежных данных, где уже несколько десятилетий занимаются диагностикой и лечением апноэ сна. Но даже там крупные эпидемиологические исследования по распространённости сонного апноэ проводились в основном в конце XX века. Данных о заболеваемости в России нет и, похоже, еще долго не будет...​
Основываясь на анализе распространённости и клинических проявлениях сонного апноэ в различных возрастных группах, можно высказать предположение о наличии двух существенно различающихся типов пациентов с обструктивными нарушениями дыхания во время сна, которые ассоциированы с возрастом:
  • Первый тип – это больные со сравнительно рано возникшим апноэ сна. Им свойственны ожирение и значительные нарушения дыхания во время сна, которые сопровождаются яркой клинической симптоматикой и часто приводят к разнообразным сердечно-сосудистым нарушениям. Такие пациенты активно предъявляют жалобы, большинству из них требуется интенсивное лечение и поэтому они чаще оказываются в поле зрения врачей. Именно такой вариант дыхательных расстройств больше всего встречается в возрасте от 40 до 60 лет.
  • Ко второму типу относятся пациенты, приобретшие синдром апноэ во сне в более позднем возрасте. Их отличают умеренный избыток массы тела, сравнительно легкие нарушения дыхания во время сна и скудная клиническая симптоматика. Число таких больных прогрессирующе увеличивается с возрастом. Клиническая значимость расстройств дыхания во время сна и необходимость их лечения у данной категории пациентов до настоящего времени дискутируются. Не исключено, что в будущем представления о нормальном дыхании во сне для пожилых будут пересмотрены.